С начала осени 2025 года в России вступил в силу новый регламент для страховых медицинских организаций (СМО) в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Его внедрение направлено на обеспечение соблюдения прав пользователей медицинских услуг.
Основные нововведения:
- Усиление контроля и прозрачности. Федеральный фонд ОМС (ФОМС) теперь осуществляет системный мониторинг работы страховых медицинских организаций. Результаты проверок публикуются на официальном сайте Фонда, а также направляются в профильные государственные ведомства и Центральный банк. Граждане также имеют доступ к этой информации.
- Унификация стандартов работы. Унификация стандартов работы. ФОМС разработает единые критерии оценки эффективности страховых медицинских организаций. Эти показатели станут обязательными для исполнения и будут закреплены в договорах о финансовом обеспечении ОМС. Территориальные фонды ОМС будут осуществлять ежеквартальную оценку выполнения этих нормативов.
- Расширение географии обслуживания. Страховые медицинские организации обязаны обеспечивать поддержку застрахованных лиц на всей территории России. Это означает, что пациенты могут получать услуги своей страховой компании независимо от региона их пребывания.
- Упрощение коммуникации. Для информирования и консультирования граждан страховые медицинские организации могут использовать СМС-рассылки и другие средства мобильной связи без ограничений.
Эти меры направлены на повышение прозрачности деятельности страховых медицинских организаций и могут способствовать улучшению качества предоставляемых медицинских услуг застрахованным гражданам.
